Bệnh Mất Trí Nhớ Tiếng Anh

     
Bán ước não của một fan khỏe (trái), và cung cấp cầu não của một fan bị hội chứng Alzheimer (Ảnh tứ liệu) .

Bạn đang xem: Bệnh mất trí nhớ tiếng anh


Ông T. Trương hỏi:

"Thưa bác sĩ,

Xin bác sĩ giải thích sự biệt lập giữa Dementia và Alzheimer, nguyên nhân, các phương cách phong dự phòng (nếu có) và trị trị.

Cảm ơn bác bỏ sĩ."

Bác sĩ hồ Văn nhân hậu trả lời:


*

Vắn tắt: bạn càng to tuổi, số lượng tế bào thần kinh sút và năng lực về trọng tâm trí sẽ sút đi. Một số triệu triệu chứng nhẹ như xuất xắc quên, hay lẫn lộn có thể chấp nhận như là sự việc lão hoá bình thường. Khi các triệu hội chứng này gia tăng, tiến triển cho mức tác động đến cuộc sống thường ngày thường nhật, thời điểm đó người ta cần sử dụng từ "dementia" xuất xắc "mất trí" theo nghĩa đen, tốt bịnh lẫn. Có rất nhiều nguyên nhân cho dementia. Bịnh Alzheimer là tại sao của nhiều phần người mắc dementia. Một số tại sao dementia chữa được, nhưng chưa tồn tại thuốc thay đổi được bịnh Alzheimer (disease-modifying drugs), chỉ bao hàm thuốc giúp sút triệu chứng thôi (symptomatic treatment).

“Chứng mất trí” (dementia) là hội chứng làm mất toàn cục khả năng dìm thức bao gồm sự suy sút trí nhớ cố nhiên một giỏi nhiều trong số những bệnh sau đây: mất ngôn ngữ, mất phối kết hợp động tác, mất thừa nhận thức, hoặc rối loạn kỹ năng lên kế hoạch tổ chức và suy tư trừu tượng. Nó không bao gồm sự mất khả năng thực hiện chức năng trí tuệ vày ý thức bị bít khuất (như trong hội chứng bị mê sảng), trầm cảm, hoặc rối loạn tác dụng tâm thần khác (sa giảm trí tuệ giả/pseudodementia). Lý do gồm không ít tình trạng, một số rất có thể đảo ngược và một trong những tiến triển ( progressive) mang đến tổn hại não lan rộng lớn hoặc loạn chức năng. (1)

Trước nạm kỷ thiết bị 19, bạn ta xem triệu chứng ‘lú lẫn’ như là một hiện tượng tự tự nhiên và thoải mái của tuổi già. Với tiến bộ khoa học kỹ thuật, cuộc sống con fan được kéo dài hơn trước và tỉ số ‘bịnh lẫn’ ở tín đồ già lộ diện nhiều hơn. Tân tiến về y tế cũng giúp tín đồ ta hiểu nhiều hơn về về sinh lý và bệnh tật của hệ thần kinh. Năm 1906 chưng sĩ tâm thần người Đức tên Alois Alzheimer thứ 1 tiên công bố trường hợp một người đàn bà 50 tuổi bị bịnh lẫn kéo dãn dài 5 năm. Khi người mắc bệnh chết, trong não bộ gồm có mảng (plaque) và đầy đủ sợi rối (tangle). Năm 1910 bịnh lẫn này chọn cái tên là bệnh Alzheimer (mặc mặc dù vào khoảng thời hạn đó cũng có thể có một bác sĩ chổ chính giữa thần khác người Đức tên là Oskar Fischer cũng nhấn xét phần đông mảnh và đầy đủ sợi hiện hữu trong cỗ óc của một số người già bị lẫn). Vào những năm 1960, nhờ những kính hiển vi điện tử bạn ta quan sát cụ thể hơn những mảng cùng sợi rối này. Những năm 1970, những CT scan cho biết não bộ người mắc bệnh bị teo lại (brain atrophy) và mang lại thập niên 1980, bạn ta chứng tỏ các mảng và sợi rối bên trên là 2 một số loại protein sệt biệt: “amyloid-beta” (Aβ) và “tau”.

Hiện nay, chẩn đoán của dịch dementia hay dịch Alzheimer được thực hiện bằng cách đánh giá bán trên lâm sàng; trung khu lý-thần ghê (neuropsychological testing) về trí nhớ, ngôn ngữ, công dụng thị giác-không gian/visuospatial function, công dụng hành sử, xử lý/ executive function ; với thần ghê (neurological). Đánh giá cấu tạo thần kinh bởi khoa hình ảnh (structural neuroimaging) từ bỏ trước đến thời điểm này dựa trên các điểm sáng không quánh hiệu như teo não cỗ (brain atrophy), là một điểm lưu ý xuất hiện nay muộn vào tiến triển của bệnh. Sát đây, một loạt những phương thức hình hình ảnh được cần sử dụng trong khảo cứu và còn mắc tiền, bao hàm hình ảnh cộng tận hưởng từ cấu trúc và tính năng (MRI) với chụp cắt lớp phân phát xạ positron (PET, positron emission tomography) về gửi hóa não (brain metabolism), đã cho thấy những biến đổi đặc trưng sống não của dịch nhân, sự hiện hữu đáng đề cập (ở nút bất bình thường) của amyloid beta giỏi cả "tau" protein vào não cỗ mắc bệnh Alzheimer sinh hoạt trạng thái mới bao gồm triệu bệnh (prodromal) và thậm chí là trước lúc có triệu chứng lộ diện (preclinical stage). (2)

Trên thực tế bác sĩ định căn bệnh Alzheimer bằng phương pháp loại vứt các khả năng khác (diagnosis by exclusion) và chỉ gồm định bệnh chính xác sau khi chết. Trên một núm kỷ đã qua, chúng ta hiểu không ít về căn bịnh, tuy thế vẫn chưa xuất hiện trị liệu nào biến đổi được quy trình bệnh Alzheimer.

Nguyên nhân dementia thông thường nhất là căn bệnh Alzheimer (60-80%); các vì sao khác gồm:

1) căn bệnh mạch óc (vascular dementia, 10%, “multi infarct”, post stroke dementia)),

2) lây lan trùng hệ thần ghê trung ương,

3) gặp chấn thương hoặc những khối u não,

4) thiếu vitamin, thiếu thốn oxy mô (tissue hypoxia), những bệnh gửi hóa (metabolic diseases)

4) các bệnh nội tiết,

5) những rối loạn miễn dịch,

6) các bệnh prion (Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD); bịnh bò điên giỏi "mad cow disease”/bovine spongiform encephalopathy (BSE)),

7) hội chứng Wernicke - Korsakoff (do thiếu vitamin c B1 thường vị nghiện rượu hay fan cắt dạ dày để sụt cân), tràn dịch não áp suất bình thường ,

8) múa giật Huntington (Huntington"s disease; di truyền, thừa hưởng gen từ phụ thân hay mẹ, có những cử cồn không điều hành và kiểm soát được, mở ra lúc 30-35 tuổi),

9) dịch đa xơ (multiple sclerosis) và bệnh dịch Parkinson.

10) trong bịnh Lewy body dementia (LBD), khó phân biệt với dịch Alzheimer, tế bào thần gớm chứa phần đông thể Lewy (cấu tạo vị chất alpha-synuclein, theo tên đơn vị khoa học tín đồ Đức Friederich Lewy), khác với những mảng cùng sợi rối (plaque and tangle) của bệnh Alzheimer.

LBD rất có thể hiện diện trong bệnh dementia do dịch Parkinson.

Các triệu bệnh của bệnh dịch Alzheimer.(3)

Triệu chứng đặc trưng của căn bệnh Alzheimer là mất trí nhớ, bởi vì sự thoái hóa sớm và tử vong của các tế bào thần kinh ở thành phần hippocampus (hải mã), đặc biệt trong sự hình thành trí nhớ và việc điều hướng không gian, tương tự như vỏ não entorhinal cortex ở mặt cạnh, vào vai trò trung trung khu cho mạng lưới phụ trách trí nhớ, xác định và ý thức về thời gian. Entorhinal cortex trong thuỳ thái dương (temporal lobe) là nơi thứ nhất các tế bào thần gớm bị chết trong bệnh Alzheimer. Vệt hiệu đầu tiên là quên câu chuyện vừa nói dứt hay chuyện vừa bắt đầu xảy ra. Người bệnh ban đầu vẫn còn nhớ hầu hết chuyện xưa hơn.

Vì hồ hết vùng Hippocampus và entorhinal cortex bị yêu mến tổn, tín đồ bệnh Alzheimer có thể bị mất phương hướng, bối rối, lẫn (confused) và có sự việc về trí nhớ. Sau đó, triệu triệu chứng tiến triển và thêm vào đó những khó khăn và giảm sút về vận động, về năng lực lập kế hoạch quản lý điều hành và ra quyết định (executive function).

Sa sút trí tuệ loại Alzheimer phát khởi âm ỉ nhưng lại tiến triển dần, phát khởi sớm (trước tuổi 65) (early onset) hoặc phát khởi muộn (late onset, sau 65 tuổi), và được phân loại dựa trên cơ sở các điểm lưu ý đi kèm gồm mê sảng, hoang tưởng, chổ chính giữa trạng phiền muộn, các xáo trộn hành động hoặc chẳng có điểm lưu ý đi kèm làm sao (có nghĩa là không có biến chứng).(1)

Bệnh học

Bệnh Alzheimer là hiệu quả của sự thoái hóa với tử vong của những tế bào thần kinh gây nên bởi hai

2 một số loại protein quánh biệt: amyloid-beta (Aβ) cùng tau, và họ chưa làm rõ sự hệ trọng giữa nhì protein này cần phải có để gây ra bệnh Alzheimer.. Protein “tau” có vai trò bảo đảm các ống siêu bé dại (microtubule) phụ trách dẫn media điệp vào trục thần gớm (axon). Amyloid beta được đến là tạo cho "protein tau" vào tế bào thần tởm trở nên bất thường - (hyperphosphorylated, với các phân tử phốt phạt thêm vào). Sau đó, tau dịch chuyển từ vị trí thường thì của nó trong gai trục thần tởm (axon) cho đuôi sợi (sợi nhánh, dendrites), nơi nó làm cho những khớp thần tởm (synapse) bặt tăm và tế bào thần tởm bị chết. Khi tau đã có amyloid beta tuyển dụng vào những khớp thần khiếp đuôi gai (dendritic synapses), nó bên cạnh đó cho phép beta amyloid kích hoạt làm mất khớp thần gớm và sau cùng làm chết tế bào. Những protein tau bất thông thường kết tụ lại thành phần đông cuộn rối thần khiếp (neurofibrillary tangles). Các phân tử protein amyloid beta thay bởi được khung hình thanh toán, kết cụm lại thành các mảng (plaques).

Nói biện pháp khác, beta amyloid (không độc hại) tuyển chọn dụng protein “tau” để cho phép beta amyloid trở đề xuất độc hại; độc tính có khả năng xảy ra thông qua 1 thụ thể dẫn truyền thần kinh rõ ràng được gọi là thụ thể NMDA (theo Jürgen Götz).

Các yếu tố nguy hại gây dịch Alzheimer

Bệnh tè đường nhiều loại 2 (type 2 diabetes)

Chấn yêu quý sọ não

Quá các rượu

Thuốc lá

Phơi lây lan chì, dung dịch trừ sâu (D D T)

Áp huyết cao, mỡ ngày tiết cao (cholesterol)

Thiếu vận động

Thiếu ngủ

Bệnh Down (Down syndrome, trisomy 21)

Bệnh Alzheimer có một vài yếu tố nguy cơ tiềm ẩn di truyền (hiếm) đã được biết:

Gen app (amyloid precursor protein: protein tiền hóa học cho amyloid), sau cùng dẫn đến chế tạo beta amyloid. Như nói nghỉ ngơi trên, Aβ ngoài ra tương tác cùng với protein tau.Đột trở nên trong gene presenilin (giúp đổi khác APP thành Aβ) và gen phầm mềm là di truyền cùng dẫn đến bệnh dịch Alzheimer gia đình khởi vạc sớm (early-onset familial Alzheimer"s disease)Gen ApoE4 (apolipoprotein E4), làm cho tăng nguy hại tim mạch

Các biện pháp hoàn toàn có thể làm bịnh lẫn dementia xuất hiện thêm chậm hơn:

1) giữ lại gìn sức mạnh tim mạch: điều hành và kiểm soát áp huyết, con đường máu, mỡ vào máu trong vòng tốt. Tránh hút thuốc.

2) vận động thường xuyên, kiêng ngồi nhiều. Ngoài tác dụng tăng thể lực, giảm năng lực té bổ nhờ giữ thăng bằng xuất sắc hơn, thể thao thể thao còn kích thích thêm vào tế bào thần ghê mới.

3) Giao thiệp, kết nối xã hội sẽ giúp đỡ các kết nối về đầu óc trong óc bộ; chứng trạng bị cô lập, thiếu cuộc sống xã hội tất cả thể công dụng gây trầm cảm, giảm huyết áp cao, sút bịnh hễ mạch vành, (coronary artery) là đều yếu tố làm cho bịnh lẫn dễ xảy ra hơn.

4) Ăn thức ăn hợp với sức khoẻ: rau cải, trái cây, dầu thực vật, ăn nhiều cá, giảm ăn uống thịt đỏ, giảm thức nạp năng lượng chế biến. Cần cung cấp đủ vi-ta-min (thức nạp năng lượng tươi, trái cây, viên vitamin bổ sung).

Xem thêm: Kiến Thức Khủng Bố - K2S + N2 + Co2 Câu Hỏi 1101202

5) hoạt động trí óc: phát âm sách, sáng sủa tác, tiến công cờ, tham gia vận động thiện nguyện kích say mê trí nhớ, năng lực quyết định , phán xét, hoàn toàn có thể kích phù hợp tế bào thần kinh bắt đầu (thay thay tế bào bị hư hại) cùng củng cố, tùy chỉnh những kết nối mới giữa các tế bào thần kinh. Fan nói nhiều thứ giờ bị lẫn chậm rãi hơn.

6) giảm stress, thiền định (meditation).

Các phương thuốc dùng cho bệnh Alzheimer (4):

Cơ quan làm chủ Thực phẩm và chế tác sinh học Hoa Kỳ (FDA) sẽ phê chuẩn hai một số loại thuốc

để điều trị những triệu triệu chứng về nhận thức (cognitive symptoms; vd mất trí nhớ, lầm lẫn và những vấn đề về xem xét và lý luận) của bệnh Alzheimer.

Khi bệnh Alzheimer tiến triển, các tế bào thần kinh bị tiêu diệt và những kết nối giữa những tế bào bị mất, khiến các triệu chứng về dấn thức trở phải tồi tệ hơn. Tuy nhiên các các loại thuốc bây chừ không thể ngăn chặn thiệt hại nhưng mà Alzheimer gây ra cho các tế bào não, chúng có thể giúp giảm bớt hoặc ổn định các triệu bệnh trong một thời hạn giới hạn bằng cách ảnh hưởng đến một trong những hóa chất liên quan đến câu hỏi mang thông điệp (messaging) giữa các tế bào thần tởm của não. Bác bỏ sĩ nhiều khi kê toa cả hai bài thuốc cùng cùng với nhau.

A)Thuốc cho tiến độ sớm mang đến trung bình

Tất cả các loại dung dịch được đồng ý để điều trị những triệu triệu chứng Alzheimer ở quy trình sớm mang đến trung bình thuộc nhóm điện thoại tư vấn là "thuốc ức chế cholinesterase" , nhằm chữa các triệu chứng tương quan đến trí nhớ, suy nghĩ, ngôn ngữ, tuyên đoán và các quá trình xem xét khác.

Các "chất ức chế cholinesterase" ngăn ngừa sự phân bỏ của acetylcholine, một hóa học hóa học dùng làm gởi biểu đạt giữa các tế bào, đặc biệt quan trọng cho việc học với trí nhớ. Cho nên vì vậy mức acetylcholine sẽ được giữ cao hơn.

Thuốc làm những triệu chứng xuất hiện chậm hơn hoặc tiến triển chậm chạp hơn. Hiệu quả biến đổi từ tín đồ này sang tín đồ khác.

Nhìn bình thường thuốc được tiêu thụ tốt. Công dụng phụ hoàn toàn có thể xảy ra: bi thương nôn, nôn, chán ăn uống và tăng tần suất đi tiêu.

Ba chất ức chế cholinesterase thường được dùng:

1) Donepezil (được buôn bán dưới thương hiệu Aricept), được đồng ý chấp thuận để

điều trị toàn bộ các quy trình của căn bệnh Alzheimer.

2) Galantamine (Razadyne), được chấp thuận cho các giai đoạn từ nhẹ cho trung bình.

3) Rivastigmine (Exelon), cũng khá được phê phê duyệt cho bệnh Alzheimer nhẹ mang lại trung bình, mất trí tuệ nhẹ cho trung bình liên quan đến bệnh dịch Parkinson.

B)Thuốc cho tiến trình từ trung bình cho nặng

Memantine được dụng cụ để nâng cao trí nhớ, sự chú ý, lý trí, ngôn ngữ và khả năng thực hiện những nhiệm vụ đối kháng giản. Có thể được sử dụng một mình hoặc với các phương luôn tiện trị bệnh dịch Alzheimer khác. Có một số bằng chứng cho biết những người mắc căn bệnh Alzheimer trung bình mang lại nặng đang áp dụng chất ức chế cholinesterase, áp dụng thêm memantine hoàn toàn có thể có ích. Một một số loại thuốc kết hợp memantine và hóa học ức chế cholinesterase tất cả sẵn trên thị trường.

Tác dụng của memantine:

Điều chỉnh hoạt động vui chơi của glutamate, một hóa chất liên quan đến xử lý thông tin, tàng trữ và truy vấn (retrieval).Cải thiện công dụng tinh thần và tài năng thực hiện tại các vận động hàng ngày cho một trong những người rất có thể gây ra chức năng phụ, bao hàm đau đầu, táo bón, nhầm lẫn với chóng mặt.(3)

Vaccin chống dịch Alzheimer:

Trong chừng hai mươi năm nay, fan ta đi tìm những phương thức chữa bịnh Alzheimer bằng cách kích say mê hệ miễn dịch chống lại amyloid beta với tau.Tuy nhiên chưa xuất hiện kết quả vận dụng được trên tín đồ bịnh do không an toàn. Cách đây không lâu nhất, hãng United Neuroscience do phái nữ khoa học tập gia cội Đài Loan, TS Chan Y Wang sáng lập, vẫn thử nghiệm lâm sàng bên trên mấy chục con người bệnh một phương thuốc mới được đặt tên là “endovaccine” xuất xắc “endobody vaccine” (nội-vacxin , tốt nội chủng?). Trái với số đông thuốc chủng ngừa truyền thống lịch sử như vaccine phòng ngừa cúm, bịnh bại liệt, endovaccine ngăn chặn lại một chất có sẵn trong khung hình người bệnh. Trong dịch Alzheimer, endovaccine bao gồm UB311 có một đoạn protein ngắn (polypeptide) của protein beta amyloid là chất độc hại thủ phạm gây tai hại trên tế bào thần kinh. Chích vào khung người người bịnh, tín đồ bịnh sẽ chế tạo ra một hóa học kháng thể chống lại và phá huỷ beta amyloid, và quan trọng đặc biệt hơn hết không khiến phản ứng viêm rất có thể làm nguy nan cho não bộ.Khảo cứu tiến hành gần 10 năm nay, và công bố mới nhất vào tháng 3 năm 2019 cho biết hệ miễn lây nhiễm 96% người mắc bệnh có đáp ứng nhu cầu và gồm dấu hiệu nâng cao kết quả những test về đọc biết và tác dụng (cognitive and functional tests).

Tuy nhiên, số bạn được test thuốc còn ít và chần chừ cuối cùng lúc nào thuốc bắt đầu được chấp nhận.(5)

Tóm lại, dementia, dịch theo nghĩa black là dịch "mất trí", hay được hotline là “bịnh lẫn”, bao gồm nhiều phương diện của đời sống ý thức và kiến thức chứ chưa hẳn chỉ làm mất trí nhớ.

Nguyên nhân đó là bệnh Alzheimer, tuy nhiên có không ít bệnh khác có thể gây ra dementia. Hiện giờ chưa có trị liệu pháp hay dung dịch men chữa hết bệnh Alzheimer . Những thuốc dùng bây giờ chỉ giúp bớt hay trì hoãn triệu triệu chứng trong thời hạn ngắn. Endo vaccine có tương lai nhưng chưa được dùng quanh đó thị trường. Các biện pháp đảm bảo an toàn sức khỏe mạnh não bộ như bảo vệ sức khỏe tim mạch, thể dục thể thao, bổ dưỡng tốt, kị rượu, thuốc lá rất có thể làm dementia lộ diện chậm hơn.

Xem thêm: 50+ Mẫu Thuyết Minh Về Quê Hương Em, 50+ Mẫu Thuyết Minh Về Một Cảnh Đẹp Quê Hương Em

Bác sĩ hồ Văn Hiền

Ngày 26 mon 11 năm 2019

References:

1)Theo từ bỏ điển Y học Dorland

2) https://emedicine.medscape.com/article/336281-overview?src=ppc_google_rlsa-traf_mscp_emed_t1_us&gclid=CjwKCAiA8ejuBRAaEiwAn-iJ3qJ7zFJ4mRE7Geut_W-X_b0clLtcso1pY2DcsVPg3wug5fiZHKH5bRoC3LcQAvD_BwE

3) https://qbi.uq.edu.au/brain/brain-diseases/dementia/alzheimers-disease

4) https://www.alz.org/alzheimers-dementia/treatments/medications-for-memory

5) https://alzheimersnewstoday.com/ub-311-vaccine-alzheimers-beta-amyloid-protein/

6) Disease-modifying drugs in Alzheimer’s disease

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3862506/

Quý vị hoàn toàn có thể xem và nghe lại những bài câu trả lời trên mạng internet ở địa chỉ cửa hàng dichvuhaotam.com

Quý vị hy vọng được giải đáp những thắc mắc về những sự việc y học thường xuyên thức, e-mail đến địa chỉ cửa hàng .